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2009年7月 4日 (土)

注射は怖いのか?

リスパダールコンスタの最大の特徴は「注射」であること。注射であることが大きなメリットを生むものですが、注射であるが故に避けてしまう医師がいます。「注射は痛いから嫌がるのではないか」と。

私自身は、その「注射=痛い=嫌がる」という、単純化され過ぎた図式疑問を持ちます。しばしば医師は先回りして色々と想像を巡らせるもの。しかし、その想像は根拠に乏しいものです。より効果が高く副作用が少ない治療を、提案もせずに患者さんから取り上げるだなんてとんでもない。ちゃんと患者さんと向き合って話していれば、痛いから嫌がる、というほど患者さんは子供じゃありません

Chuusha 論理的に言うなら「注射を痛がる人もいるし、痛がる人の中には嫌がる人もいる」が正しい考え方でしょう。

先日の弓削病院の西山先生が治験でのコンスタ使用経験を語る中で、「患者さんは嫌がるのか」と質問させて頂きました。そのときに返ってきたコメントが……

採血だったら、よくしてるでしょ? 採血の方が痛いんじゃありませんか?」

というもの。ホント、おっしゃる通りだ。採血の方が痛いのかは分かりませんが、抵抗感という点ではドッコイドッコイでしょうね。患者さんは良い医療を受けるために、入院生活送ったり手間かけて通院したり採血受けたり、頑張ってるんです。「子ども扱いするな!」ですよね (・_・)


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コメント

リスパダールの副作用で生理が完全に止まったので、
ジプレキサに変えたら、今度は食欲増進で過食になってしまいました。
親と暮らしているので、夜は抑えられますが
日中はひとりなので、抑えられません。
リスパダールでも少し太ったけど、
ジプレキサでの太り具合は半端なさそうです。
以前はいていたGパンがようやくはけたのに…。
今度の通院でリスパダールコンスタお願いしてみようかな。
って、患者からお願いしてもいいものなのでしょうか。

投稿: 瑠聖 | 2009年7月 4日 (土) 22:14

追加です。

注射も血液検査も大好きです(笑)
注射は小学校高学年の頃、
アレルギーの免疫をつけるために、
毎週打ってたし
血液検査は、血管が細くて
今日はどこで採決してくれるかな、と
看護師さんの観察をするのが楽しみです(笑)

投稿: 瑠聖 | 2009年7月 4日 (土) 22:18

>瑠聖さん
個人的な感覚では理解し難いことですが、注射・採血が「嫌じゃない」を通り越して「好き」な人が、意外にいるみたいですね(^-^;

プロラクチンの話しが出ました。同じリスパダールでもコンスタにするとプロラクチンが下がるという海外の報告があります。主治医に提案してみてはいかがですか?(^-^)

投稿: satoru | 2009年7月 5日 (日) 08:57

satoruさん
プロラクチンが下がるならいいですね。
主治医に提案してみたいと思います。

投稿: 瑠聖 | 2009年7月 5日 (日) 09:56

うーん…。あ、初投稿です。失礼します。
あくまで私の場合なんですが、診察中に
症状が悪化してしまったので注射してもら
おうとして、いざしてもらっている最中に
パニックを起こしてしまって…それ以来は
注射をするのが怖いです。
そういう患者もいるということで…。
まぁ、そういう人はやっぱり飲み薬なんでしょうが…。

投稿: うめっこ | 2009年7月 5日 (日) 21:08

>うめっこさん
初めまして♪コメントありがとうございます。うめっこさんみたいな人もいるのは確かですね。記事に書きましたが「嫌がる人もいる」は確かにいます。
しかし、うめっこさんの様な注射が苦手な人のイメージで、注射を苦手にしてない人まで注射を取り上げられることについては、注射嫌い全日本代表(?)のうめっこさんとしてはどう思いますか?(笑
では、これからも飲み薬でお大事にして下さいね(^-^)

投稿: satoru | 2009年7月 5日 (日) 22:19

こちらでははじめまして。
コンスタ、発売日に3人開始して、1人脱落。
(打ってからめまいがするからもういや!とのことで、拒否が強かったので・・)
でも、3人とも「それほど痛くない」って口をそろえていってました。針はぶっといけど、水溶性だから、注入時の傷みがない様子。
でもむしろ「お尻見せるのやだな・・・」っていう反応の方が多かったような。
明日第2回目の注射予定。もう少し安ければいいのになあ・・

投稿: こぐま | 2009年7月 6日 (月) 20:53

>こぐまさん
ご無沙汰してます~。こちらにようこそ、です(^-^)
「打ってからめまい」って、めまいがするには時期的にあまりに早すぎますよね。注射が苦手なタイプだったんでしょうか。
そして、コンスタってあまり痛くないんですね。情報ありがとうございます♪
値段については自立支援使ってれば、上限ついてる人が多いので、実はあまり問題になることが少ないみたいですね。
私の患者さんはしあさってが注射日です。こぐまさんの方がちょっと先ですね。またお声をお聞かせ下さいませ(^-^/

投稿: satoru | 2009年7月 6日 (月) 23:37

主治医にコンスタ試したいと、申し出てみたら
普段からリスパダール飲んでいる人ならいいけど…と、却下されました。
わたしは3月まで飲んでましたが、生理が止まってるので、やめてしまったのです。
生理が来ないの嫌か、太るのが嫌か選択を迫られました(笑)
結局生理が来ないのを選びました。

投稿: 瑠聖 | 2009年7月 7日 (火) 18:25

>瑠聖さん
なんとも生々しいご報告ありがとうございます。錠剤で生理が来なかったものがコンスタでどうなるか……来る可能性は低くありませんよ。その後が楽しみですね(^-^)

投稿: satoru | 2009年7月 7日 (火) 23:49

こんにちは、久々にきてみたらレスをして
くれているようなので書きますね。
それと長文失礼します。
注射が苦手じゃない人については注射をすればいいんじゃないかと思いますよ。
ただ、私のようなこういう患者もいるんですよ、ということです。
あなたのブログを隅々までみる時間はないですが、あなたが精神科のお医者様であった場合、
「注射嫌い全日本代表(?)のうめっこさんとしてはどう思いますか?(笑」
と、ありますが注射嫌い日本代表とはどういう意味でしょうか?そのような注射嫌い日本代表決定戦などがあるんでしょうか?(?)とありますが自分がなにをいっているのかわからない発言をするのは精神科のお医者様としては不適切だと思いますよ。例え顔がわからないネット上のことだとしてもです。そして最後に(笑)と書いてありますがなにがおかしいのでしょうか?私のことを怒らせるつもりでしょうけど、こういう書き方をしていると他にこのブログを見ている方たちが不愉快になりますし、患者様側があなたのブログに意見などを言いにくくなると思います。
それと、精神科のお医者様のようでしたのでお医者様の率直なお医者様らしい意見が聞けるかと思ったのですがこのように人を不愉快にさせるようなコメントをお返しになったことが残念です。
まぁ、あなたのブログなので何を書こうが僕の勝手!と言われればそれまでですしどうせ患者の戯言だ!変な人が沸いている(笑)と思うでしょうが。それで片付ければ簡単ですよね?楽ですよね?
そしてこの後この私の発言に揚げ足とって僕は悪くない!正論だ!というんでしょうか。
それか今度も(笑)と使ってみたりして私を煽ったりしてみるんでしょうか?
それとも私の発言を記事にしてみたりしてこんな人が騒いでいます(笑)とかやってみたりするんでしょうか?
あなたの記事やコメントが大変興味深かったのでまた一ヶ月くらいたちましたら拝見させていただきます。
あなたとの会話は楽しいですし、記事自体はとても興味深いものがあります。
ただ、ちょっと頭に血が上ってしまったんでしょうか?真面目に発言した人に対して(笑)やら注射嫌い日本代表と言ってしまったのは残念ですね。あなたが人として、お医者様としてどれくらいの器か判る人には判ってしまいますよね。
ちなみに私は現在すばらしいお医者様と出会いましてお薬は飲んでいません。勿論注射もしていないですし精神科にも受診していません。ただそのお医者様は「またいつでもきてください」と言って下さいました。あなたもそんなお医者様になれるように頑張って下さいね。それでは。

投稿: うめっこ | 2009年7月13日 (月) 19:18

>うめっこさん
言葉遊びで気分を害されたのであれば、それは残念ですし、申し訳なく思います。決して挑発のようなつもりはなく、ほんの言葉遊びのつもりでした。ただ、恐らく挑発のようにお読みになったんでしょうし、挑発の様に読めてしまった時点で私の失敗だったのでしょう。失礼いたしました。頂いたコメントの内容「うめっこさんの様に注射が嫌いな人もいるんですよ」という内容は伝わっていますよ!
言葉だけ真似たところで、うめっこさんが尊敬する方に並べるとは思いませんが、特に排他的になるつもりはありませんので、お嫌でなければまたいらして下さいね。

投稿: satoru | 2009年7月13日 (月) 23:57

このところずっと病院に行かなくていい、もっともな理由はないかなって考えてました。
雨が降ってるとか、暑いとかじゃなくて、ちゃんとした。
で、調べてみたら、病識がないってマイナスポイントなんですね。仕方がないからあきらめました。
゚゚(´O`)°゚

投稿: | 2009年7月16日 (木) 00:03

>名無しさん
人間ですから、何か理由つけてサボりたくなるのは自然なことですよね。誰でも何かをサボろうと、もっともな理由を探してみたことはあるでしょうね(^-^;
ただ、統合失調症であれば、病気から逃げればより病気になるもの。病気だと受け入れて治療に臨めば、完全にとはいきませんが、より病気じゃなくなるもの。お大事になさって下さいね(^-^)

投稿: satoru | 2009年7月16日 (木) 07:47

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